21.08.20
Миф о 8 стаканах воды. Разговор у нас с вами пойдет и о вреде минеральных вод.
http://loveread.ec/read_book.php?id=72459&p=32#gl_16
Миф о 8 стаканах воды, которые нужно выпивать ежедневно, родился в далеком 1945 году в США, когда Совет по продовольствию и питанию (Food and Nutrition Board) опубликовал рекомендации, согласно которым мужчинам следовало получать 2,5 литра воды в день, а женщинам — 2 литра. Расчет производился в соответствии с суточной нормой калорий. Одной килокалории, полученной с пищей, соответствовал 1 мл воды.
Как на основе истины (пускай и во многом спорной) рождаются мифы? Миф — это кусочек истины. В рекомендациях говорилось о том, что часть необходимой организму воды мы получаем с продуктами питания, а также с другими жидкостями, но в массовом сознании эта информация не отпечаталась. Отпечаталась только обязанность выпивать не меньше 8 стаканов воды в сутки.
Весьма вероятно, что к созданию этого мифа приложили руку газетчики. Броские заголовки, вроде: «Пей 8 стаканов воды в сутки или умрешь!», не только привлекали читателей, но и сообщали им самое главное. Саму газетную статью можно было и не читать, а уж научные рекомендации, опубликованные в научном бюллетене, — и подавно.
Сконцентрировавшись на воде как таковой, массовое сознание исключило из расчета все прочие напитки — молоко, соки, кофе, чай, пиво и т. д., супы, а также воду, которая содержится в продуктах.
Давайте посчитаем сами. Возьмем условно-средний суточный рацион и посмотрим, сколько воды в нем содержится, помимо «чистой» воды.
Завтрак. Тарелка овсянки на молоке. 200 мл молока содержат 174 мл воды, поскольку содержание воды в коровьем молоке — около 87 % (цифры после запятой нам не важны). Плюс чашка кофе или чая — в среднем еще 120 мл (считаем по минимуму и в среднем). Итого — 294 мл воды. Округляем для удобства расчетов до 300 мл.
Что у нас в полдень? Ланч, «перекус» или просто чашка кофе? Давайте возьмем яблоко и чашку кофе. В яблоках содержится примерно 85 % воды. Среднее яблоко, размером с кулак, весит около 170 граммов. Следовательно, воды в нем 145 мл. Плюс чашка кофе 120 мл. Итого — 265 мл воды. Округляем до 270 мл.
Теперь — обед. 150 граммов овощного салата (помидоры и огурцы поровну) содержат 143 мл воды, поскольку в помидорах и огурцах ее примерно одинаково — 95 %. Округляем до 145 мл. Суп — 250 мл воды (сама жидкость и вода, содержащаяся в ингредиентах). На второе 150 граммов тушеного куриного филе с 200 граммами картофельного пюре. В 100 граммах куриного мяса содержится в среднем около 60 мл воды. Отдадим 20 % воды на потери при готовке и округлим результат до 70 мл. Картофель содержит около 82 % воды, да еще и в пюре добавляется вода или молоко. Давайте обойдемся без интегралов и посчитаем, что в нашем условном пюре 170 мл воды. Завершает обед стакан компота — еще 200 мл воды. Итого: 145 (салат) + 250 (суп) + 70 (куриное мясо) + 170 (пюре) + 200 (компот) = 835 мл. Округляем до 840 мл.
Ужин. 250 граммов тушеных овощей — цветная капуста, помидоры, болгарский перец, морковь — дадут нам примерно, с учетом потерь при готовке, 190 мл воды. Плюс стакан сока — еще 200 мл воды. Итого — 390 мл.
300 (завтрак) + 270 (ланч) + 840 (обед) + 390 (ужин) = 1800 мл воды.
1,8 литра воды мы получили за сутки с едой и прочими напитками! Если добавить сюда еще 200 мл на кофе или чай, выпитые между обедом и ужином или же после ужина, то мы получим 2 литра, те самые необходимые нам 8 стаканов воды! А ведь согласитесь, что мы рассматривали весьма скромный рацион. Минимум, можно сказать.
А если еще и вспомнить о том, что вода и углекислый газ являются конечными продуктами обмена веществ в нашем организме… То есть пища дает нам не только ту воду, которую мы получаем в составе продуктов, но и ту, которая образуется при ее переваривании. Какие 8 стаканов? Нам при таких раскладах вообще чистая вода не нужна!
Возможно, что и нужна. По современным представлениям, которые за семьдесят с лишним лет успели существенно измениться, в наше время считается, что в среднем взрослый мужчина, живущий в умеренном климате и ведущий умеренно активный образ жизни, должен получать (в целом!) 3,7 литра воды в день, а взрослая женщина при тех же условиях — 2,7 литра. Если вам нужен пруфлинк, подтверждающая ссылка, то можете найти в Сети рекомендации все того же Совета по продовольствию и питанию США, но уже от 2004 года
Но все люди разные.
Разные не только по своим характерам, но и по особенностям жизнедеятельности их организмов.
При некоторых заболеваниях увеличивается интенсивность выведение воды из организма.
Даже в одном и том же умеренном климате разные люди могут трудиться или пребывать в разных условиях.
И вообще все рекомендации носят условно-средний характер…
Как быть?
Как не допустить обезвоживания, чреватого ужасными последствиями для здоровья?
Сколько нужно пить воды?
Правильный ответ на эти вопросы один — пейте столько, сколько вам хочется. Положитесь на свой организм, он вам подскажет, сколько нужно выпить. И не обращайте внимания на тех, кто вещает об опасности даже незначительного обезвоживания. Чувство жажды возникает у нас при небольшом недостатке воды (или при относительно небольшом избытке ионов натрия) в организме, когда об обезвоживании и речи быть не может. Если вы утоляете жажду сразу же по мере ее возникновения, то никакого обезвоживания у вас развиться не может.
Пейте столько, сколько хочется.
Утоляйте жажду сразу же, как она появилась.
И будет вашему организму хорошо, а вам будет счастье.
Не вливайте в себя насильно воду, потому что «пришло время пить».
Если вам хочется вместо воды выпить чаю или сока — пейте! (При условии, что у вас нет для этого противопоказаний по состоянию здоровья).
Никогда не обманывайте организм, «отбивая» жажду чем-то кислым. Искусственно вызывать ее чем-то соленым тоже не стоит.
Собственно, для вашего организма все равно, какую воду вы пьете — артезианскую родниковую или дистиллированную. Организму нужно энное количество молекул Н2О. Да — родниковая вода за счет содержащихся в ней примесей будет вкуснее дистиллированной, пить ее приятнее, но в целом пользы организму от нее столько же, сколько и от любой другой.
Избыток воды организму на пользу не идет. Если вы насильно заставляете себя пить больше, чем вам хочется, то тем самым даете лишнюю (и совершенно ненужную!) нагрузку своему организму по ее выведению.
Правило «пить надо в меру» касается не только алкогольных напитков, но и всего, что мы пьем.
Разговор о воде мы продолжим в следующей главе. Поговорим о минеральных водах и целесообразности их употребления.
---------------------------------
Разговор у нас с вами пойдет о вреде минеральных вод.
Если вы подумали, что в название этой главы вкралась ошибка, то ошиблись. Никакой ошибки нет. Разговор у нас с вами пойдет о вреде минеральных вод.
Давайте сначала разберемся с тем, какую воду следует считать минеральной. А то ведь в ресторанных меню под таким названием часто значится обычная питьевая вода. У нас в России принято считать минеральными только воды с общей минерализацией не менее 1 г/л. То есть такие, в одном литре которых содержится не менее одного грамма солей и прочих компонентов. Минерализация обычной питьевой воды составляет обычно до 0,6 г/литр.
Минеральные воды можно применять наружно или внутрь. В них можно купаться, ими можно промывать нос и полоскать горло, их можно пить, ими можно промывать кишечник, то есть использовать при постановке клизмы, их можно вводить в прямую кишку для лечения заболеваний предстательной железы…
Но не стоит идеализировать действие минеральных вод. Они применяются только в комплексной терапии заболеваний и являются не главным, а вспомогательным средством. Рассказы о том, как кто-то буквально «воскрес» после курса лечения минеральной водой, нужно воспринимать критически. Обычно такое случается на курортах, в санаториях. На «невероятном» улучшении самочувствия сказываются такие факторы, как смена обстановки и ежедневные многоразовые хождения к источнику воды для ее приема. Хождения представляют собой не что иное, как совместный ритуал единомышленников, направленный на получение пользы, а подобные ритуалы оказывают выраженное психотерапевтическое действие. Когда «воскресший» возвращается в суету городов, к потокам машин, хорошее самочувствие довольно быстро улетучивается. Оно и ясно — ведь человек уже не имеет возможности пить целебную воду прямо из источника, а в бутылке она далеко не такая целебная. На самом же деле, минеральная вода в бутылках по лечебным свойствам ничем не отличается от той, которая вытекает из источника. Отличие состоит только лишь в насыщении воды при розливе углекислым газом, который широко применяется в качестве консерванта для безалкогольных напитков. Если открытую бутылку с минеральной водой на 15–20 минут поместить в емкость с теплой водой (температура — около 50 °C), то практически весь углекислый газ из нее выйдет.
Идеализация идеализацией, но сама по себе она не вредна до тех пор, пока человек не начинает отказываться от всех прочих (и главных) методов лечения своего заболевания, сужая лечение только до питья минеральной воды. Такое происходит не так уж и редко, особенное если речь идет о заболеваниях органов пищеварения или почек. «Водичка промоет кишки». «Водичка промоет почки». «Водичка промоет печень»… Водичка может промыть все. Кроме мозгов. Что получает больной человек в результате подобной монотерапии
[5]? Запущенное заболевание, то есть прогрессирование заболевания на фоне неадекватного лечения. Лечиться одной лишь минеральной водой, может, и комфортно психологически («ничего сложного у меня нет, водичкой все поправлю»), но вредно для здоровья. Это одна разновидность вреда, который может нанести организму минеральная вода.
Другая разновидность гораздо распространеннее. Основана она на классификации питьевых минеральных вод по степени минерализации. Согласно этой классификации, минеральные воды подразделяют на:
— столовые с минерализацией до 1 г/л;
— лечебно-столовые, минерализация которых составляет от 1 до 10 г/л;
— лечебные с минерализацией более 10 г/л или же с высоким содержанием биологически активных элементов (брома, йода, фтора и т. д.) на фоне невысокой минерализации.
Столовые минеральные воды, которые в малой степени стимулируют пищеварение, незначительно повышая (а то и совсем не повышая) выработку пищеварительных соков, лечебными не считаются и лечебных свойств не имеют. Соответственно, такие воды можно пить в любых количествах, не советуясь с врачом. По сути дела, столовые минеральные воды отличаются от обычной питьевой воды чуть большей минерализацией.
Столовые минеральные воды лечебных свойств не имеют, но зато они послужили основой для возникновения мифа относительно «общей полезности» и «универсальности» минеральных вод. Отбросив слово «столовые» массовое сознание сконцентрировалось на слове «минеральные» и породило еще один ненужный и вредный для здоровья миф, объявив полезными для всех всеминеральные воды. В том числе и лечебные с лечебно-столовыми. Подкрепился этот миф информацией о том, что врачи назначают минеральные воды для профилактики возникновения заболеваний. Слыхали звон, да не знаем, где он… Дело в том, что некоторые минеральные воды действительно назначаются для профилактики обострений хронических заболеваний. Обратите внимание на слова «для профилактики обострений хронических заболеваний» и подумайте, чем они отличаются от слов «для профилактики возникновения заболеваний».
Если у вас есть хроническое заболевание, то определенная минеральная вода (конкретная, назначенная врачом, а не купленная по случаю на распродаже!), употребляемая в определенной дозе, при определенных условиях и в течение определенного периода, может помочь вам избежать рецидива. Возможно, что не в одиночку, а в сочетании с другими лечебными средствами. Но пить лечебную минеральную воду, не имея заболеваний, при которых она показана, в лучшем случае глупо, а в худшем — и глупо, и вредно для здоровья.
Кстати, а знаете ли вы, что лечебные минеральные воды, как и все лечебные средства, имеют не только показания к своему назначению, но и противопоказания?
«Что за чушь! — могут возмутиться некоторые читатели. — Какие противопоказания могут быть для природной водички? Это же не «химия» какая-нибудь! От водички только польза!»
Далеко не всегда и далеко не во всех случаях от питья минеральной воды может быть польза.
Вот вам один пример. Только вначале — немного химии и анатомии.
Сначала давайте вспомним про осмотическое давление — внутреннее давление растворенного вещества. Если растворы с различным осмотическим давлением разделены полупроницаемой мембраной (стенкой капилляра), то осмотическое давление стремится выровняться в обоих растворах. Это достигается посредством диффузии молекул растворенного вещества и растворителя через мембрану.
Почечный клубочек и строение почки
Теперь — анатомия. В наших почках есть так называемые «почечные клубочки» — совокупность множества капиллярных петель, образующих фильтр для жидкости, переходящей из крови в почку. Каждый клубочек окружен соединительнотканной капсулой.
Обратите внимание на рисунок с изображением почечного клубочка, а точнее на то, что выносящая артерия гораздо уже приносящей? Благодаря разнице в диаметрах артерий в клубочке создается повышенное давление крови, происходит фильтрация жидкости через стенки капилляров. В клубочке образуется так называемая первичная моча, в которой, помимо вредных веществ, содержится много полезных.
От капсулы почечного клубочка отходит длинный извитой каналец, оплетенный кровеносными сосудами. Пока первичная моча проходит по этому канальцу, полезные вещества из нее успевают всосаться обратно в кровь, и это происходит уже благодаря разнице осмотического давления между первичной мочой и кровью. В результате образуется вторичная, или конечная моча.
Клубочек с капсулой, канальцем и расположенными рядом сосудами образуют нефрон — структурную единицу почки. В почке человека около миллиона нефронов.
Ионы натрия повышают осмотическое давление в крови. Если содержание натрия в крови высокое, то такая кровь заберет из канальца нефрона больше воды. В результате увеличится объем крови, циркулирующей в сосудах. Если в системе увеличивается количество жидкости, то что происходит с давлением? Конечно же, оно возрастает. Поэтому всем, кто страдает гипертонией, врачи рекомендуют отказаться от соленого, чтобы свести до минимума поступление натрия в организм. Наш организм генетически запрограммирован на максимально бережное хранение натрия и выводит его очень скупо.
Теперь ответьте, пожалуйста, на такой вопрос: что будет с гипертоником, то есть с человеком, страдающим артериальной гипертонией, при употреблении минеральной воды, содержащей натрий? (Таких вод, кстати говоря, довольно много). В результате у гипертоника повысится артериальное давление. Если он будет систематически пить натрийсодержащую минеральную воду, то ему придется усиливать лечение, увеличивать дозы препаратов, понижающих давление.
Вот вам другой пример. У человека есть такое заболевание, как хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) с пониженной кислотностью желудочного сока, то есть со снижением в нем концентрации соляной кислоты, вырабатываемой клетками слизистой оболочки. Желая избавиться от таких неприятных ощущений, как тяжесть в области желудка, боли в животе, метеоризм, человек по чьему-то совету начинает пить щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Возможно, советчику эта вода помогла избавиться от схожих симптомов, если у него был гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока. Предложи кто-то из друзей или родственников принимать какое-то лекарство, человек еще задумался бы о том, можно ли пить лекарства без назначения врача. Но ведь минералочка — дело другое. Глупо как-то идти к врачу по такому незначительному поводу, верно?
Что получается в результате? Щелочная минеральная вода нейтрализует остатки соляной кислоты в желудочном соке. Вместо решения проблемы больной получает ухудшение самочувствия.
Пример третий. В результате давления сильно увеличившейся матки на печень и желчный пузырь, а также в результате гормональных изменений в организме, у беременной женщины развился холестаз, в народе называемый застоем желчи. У холестаза множество разновидностей, но дело не в них, а в том, что у женщины начали сильно чесаться ладони и ступни. «Это от желчи, — сказала ее мать (тетка, подруга). — Попей мою минералочку, она хорошо желчь гонит, только ею и спасаюсь».
Ну уж беременная женщина, если она, конечно, в здравом уме, ничего медикаментозного без одобрения своего врача пить не станет. Но это же не лекарство, а всего лишь минералочка! И маме (тетке, подруге) помогает… В результате приема сульфатной (содержащей соли серной кислоты H2SO4) или хлоридно-сульфатной минеральной воды, обладающей желчегонным свойством, самочувствие беременной женщины ухудшается.
Главный вред лечебных минеральных вод в том, что большинство людей не считает их лекарственным средством и применяет необоснованно, бездумно, не по показаниям. Никто, кроме врачей, не знает, что лечебные минеральные воды назначаются курсами, а не постоянно-пожизненно. И о том, что неверное употребление минеральной воды подчас может привести к экстренной госпитализации, большинство тоже не задумывается.
Возводить лечебное действие минеральных вод в абсолют так же вредно, как и считать все минеральные воды безвредным профилактическим средством. Одной только минеральной водой никакого заболевания вылечить невозможно, что бы там ни утверждали рекламные проспекты санаториев. Минеральной водой можно излечиться только от тех заболеваний, которые существуют в воображении.
Минеральные воды, за исключением столовых, которые, по сути, не минеральные, а простые питьевые, являются лекарственными средствами и требуют к себе соответствующего отношения. Это раз.
Минеральные воды, являются не очень сильными лекарственными средствами и не могут быть средством монотерапии. Это два.
Прежде чем пить минеральную воду, следует собрать как можно более полную информацию о ней, о ее действии, о показаниях и противопоказаниях к ее применению. К сожалению, снабжать каждую бутылку минеральной воды (лечебной минеральной воды) инструкцией по ее применению, пока еще не принято. А той информации, которая содержится на этикетке, обычно недостаточно для получения полного представления о воде. Но ведь пока еще никого не забанили в «Гугле» и у всех нас есть возможность проконсультироваться с врачом, верно?