5.04.19

Почти все продукты заточены на то, что бы сделать нас онкобольными или бесплодными

Со слов хирурга — стоматолога :,, Я работаю хирургом стоматологом в районной поликлиннике и принимаю в день от 20 до 50 человек.

Когда вы покупаете своим детям продукты из МАГДОНАЛЬДСА, сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики и полуфабрикаты, то вы делаете их клиентами онкоцентра.

Ко мне приводят детей у которых в три года нет здоровых зубов. Раньше бы это была катастрофа, а сейчас сплошь и рядом.
Раньше была развита промышленность, сейчас производство автоматизировано и роботизировано.

Мы переходим на новый технологический уклад, в котором люди лишнее звено.

Что бы выжили ваши дети, нужно очень включать мозги. Любой поход в магазин может быть причиной серьёзного заболевания вас и ваших детей.

Исключите из вашего рациона следующие продукты :

1). ВСЕ ПОЛУФАБРИКАТЫ.( все полуфабрикаты напичканы глутоматом натрия. Глутамат натрия это специально разработанная соль, которая делает любую еду вкусной и аппетитной. Чем больше ребёнок ест глутамат натрия тем больше он гиперактивный. Ребёнок должен быть спокойным.
‼️ Родители не понимают от чего он гиперактивный и неусидчивый и обращаются к невропатологу, который прописывает седативные препараты , которые делают детей вялыми).

2).
❌НИКОГДА НЕ ПОКУПАЙТЕ ПРОДУКТЫ С НИЗКОЙ ЖИРНОСТЬЮ.
❌НЕ БЫВАЕТ СМЕТАНЫ 15 % ИЛИ 2О % .
❌НЕ БЫВАЕТ МОЛОКО НИЗКОЙ ЖИРНОСТИ И МАСЛО НИЖЕ 82 % .
ВСЕ НИЗКОЖИРНЫЕ ПРОДУКТЫ СОДЕРЖАТ СОЮ, РАСТИТЕЛЬНЫЕ ЖИРЫ И ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО .
ЧЕМ ЖИРНЕЕ ТВОРОГ , СМЕТАНА, МОЛОКО, ГЛАЗИРОВАННЫЕ СЫРКИ И СЛИВОЧНОЕ МАСЛО, ТЕМ ОНО НАТУРАЛЬНЕЙ.‼️‼️‼️
НАСТОЯЩАЯ НАТУРАЛЬНАЯ СМЕТАНА ВСЕГДА ВЫШЕ 25%.
ВСЁ, ЧТО НИЖЕ ЖИРНОСТЬЮ ВСЕ ГЕННО — МОДИФИЦИРОВАННОЕ ИЛИ ПОПРОСТУ ГМО.

3).
❌НИКОГДА НЕ СМОТРИТЕ ПО ТЕЛЕВИДЕНИЮ, ЧТО ГОВОРИТ МАЛЫШЕВА. ОНА РАБОТАНИК СПЕЦСЛУЖБ.
ТО, ЧТО ОНА ГОВОРИТ, СДЕЛАЙТЕ НАОБОРОТ И ВЫ БУДЕТЕ ПРАВЫ.( на 5 — ой мин).

Вам также понравится — 99% болезней, включая рак, можно было бы избежать, если бы люди знали об этом…

4).
❌ ДРОЖЖЕВОЙ ХЛЕБ, БУЛОЧКИ, ПИРОЖКИ И ВООБЩЕ ‼️ ВСЁ ЧТО СОДЕРЖИТ ДРОЖЖИ — ЭТО МЕДЛЕННЫЙ ЯД.
НАПЕКИТЕ БЛИНОВ, ОЛАДИЙ, СДЕЛАЙТЕ ЛЕПЁШКИ БЕЗДРОЖЖЕВЫЕ ВПРОК , НАУЧИТЕСЬ ПЕЧЬ САМИ ИЛИ ПОКУПАЙТЕ ТОЛЬКО БЕЗДРОЖЖЕВОЙ ХЛЕБ ИЛИ БАТОНЫ.
СЛАВА БОГУ БЕЗДРОЖЖЕВОЙ ХЛЕБ В БУЛОЧНЫХ МАГАЗИНАХ БЫВАЕТ.

5).
МНОГИЕ ПОКУПАЮТ КУРИЦУ ИЛИ ЦЫПЛЁНКА, ИЛИ ОКОРОЧКА, ПОТОМУ ЧТО ЭТО САМЫЙ ДЕШЁВЫЙ ПРОДУКТ.
❌НЕ ПОКУПАЙТЕ КУРИЦУ, В НЕЙ МНОГО ГОРМОНОВ И АНТИБИОТИКОВ. ОНА ИМИ ВСЯ НАПИЧКАНА.
ВСЯ ЭТА ДРЯНЬ ОСЕДАЕТ В ВАШИХ ТКАНЯХ И ПРИВОДИТ К ОНКОЗАБОЛЕВАНИЯМ. У ДЕВОЧЕК В 6, 7 ЛЕТ НАЧИНАЕТ РАСТИ ГРУДЬ. НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ТАКОГО. ДЕВОЧКА НАЧИНАЕТ РАЗВИВАТЬСЯ С 13 ЛЕТ.
ЭТО НЕ ДЕТИ ИНДИГО, ЭТО ГОРМОНЫ, КОТОРЫЕ СОДЕРЖАТЬСЯ В КУРИЦЕ.
ЧЕМ БОЛЬШЕ УПОТРЕБЛЯЕТ РЕБЁНОК КУРИЦУ, ТЕМ БЫСТРЕЕ ОН ПОКРЫВАЕТСЯ ВОЛОСЯНЫМ ПОКРОВОМ, А У ДЕВОЧЕК РАСТЁТ ГРУДЬ. НО ЭТО НЕ ПОКАЗАТЕЛЬ ЗДОРОВЬЯ, А ПОКАЗАТЕЛЬ ТОГО, ЧТО ВНУТРИ РАЗРУШАЕТСЯ ИМУНИТЕТ.

❌ Я бы вообще запретил глутамат натрия, запретил ГМО.
❌ ГМО приводит мышей в первом поколении к онкологии, а третьего поколения вообще нет. Они становятся бесплодными.

‼️ Каждая вторая беременная у нас в роддомах заканчивает или выкидышем или плохо развивающей беременностью, то есть гиппоксией внутри матки.

То есть недостатком кислорода.
И об этом молчание. Всё нам хиханьки да хаханьки, смотрим КАМЕДИ КЛАБ или другие глупые передачи, и не замечаем того, что нас истребляют.

И люди сами принимают в этом участие, потому что не хотят узнавать правду

• о продуктах,
• о прививках,
• о зомбирование через телевидение,
• об алкоголизме.

ИТАК:

❌НЕ ПОКУПАЙТЕ НИКОГДА САМОЕ ДЕШЁВОЕ.
Всё самое дешёвое — ЭТО ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО, которое перерабатывается только при температуре 38 градусов.
Так как температура тела в среднем у человека 36,6, то ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО оседает на стенках сосудов И ПРИВОДИТ К ИНСУЛЬТАМ И ИНФАРКТАМ.

‼️ ПОКУПАЙТЕ У ФЕРМЕРОВ. ТАМ ВСЁ НАТУРАЛЬНОЕ, ИЛИ ПИТАЙТЕСЬ КРУПАМИ , МАКАРОНАМИ И НЕРАФИНИРОВАННЫМ РАСТИТЕЛЬНЫМ МАСЛОМ.

‼️ ЖИР НЕ ВРЕДЕН, ЖИР НЕОБХОДИМ ДЛЯ МОЗГОВ, МЕМБРАНЫ, ГОРМОНЫ ФЕРМЕНТЫ ЭТО ЖИР.
‼️ НЕ БОЙТЕСЬ ЖИРА.

‼️ НЕ ПОКУПАЙТЕ ДЕШЁВЫХ ПРОДУКТОВ С ПАЛЬМОВЫМ МАСЛОМ.

❌ СОЕВОЕ МОЛОЧКО, ОБЕЗЖИРЕННЫЙ ТВОРОГ , КУРОЧКУ БРОЙЛЕРНУЮ ДЕШЁВЫЕ СОСИСОЧКИ, КОЛБАСКА.
ВСЁ ЭТО СПЛОШНАЯ ХИМИЯ.

‼️‼️‼️ СЕЙЧАС ПОЧТИ ВСЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ

ЗАТОЧЕНЫ НА ТО, ЧТО БЫ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЛЕТ СДЕЛАТЬ НАС И НАШИХ ДЕТЕЙ ОНКОБОЛЬНЫМИ ИЛИ БЕСПЛОДНЫМИ. ⚡

---------------------------------------------------------------

Часто практики, связанные с зож и пп, обещают больше, чем они могут дать. О побочных эффектах и о другой стороне медали не популярно говорить.
________
💥1. Кетогенная диета не сделает вас сверхчеловеком.
Она работает так же, как и любая другая диета, за счет создания дефицита калорий. Тоже имеет побочные эффекты и значительное количество противопоказаний.
________
💥2. Вода с лимоном не разгонит ваш метаболизм.
…и также не приведет к очистки организма от токсинов
________
💥3. Глютен безвреден для подавляющего числа людей.
Единственные причины, по которым вы должны исключить его из своего рациона, — это целиакия (заболевание) или испытываемый дискомфорт (боль в животе, тошнота или понос) после употребления.
________
💥4. Инфракрасные сауны не сжигают жир. 
Да, они нагревают вас, и вы потеете, но вес, который вы потеряете, — это вода, а не жир. Лишнюю воду тоже хорошо сбросить...( блогер))))  )
________
💥5. Кокосовое масло не поможет вам сбросить вес, снизить уровень холестерина или убить микробы или вирусы. 
Но, вероятнее всего, оно помогает при экземе, при применении в качестве косметического средства.
________
💥6. Полоскание рта маслом не поможет вашей полости рта. 
Если полоскание кокосовым маслом что-то и делает для здоровья вашей полости рта, то, скорее всего, это происходит из-за механического воздействия, а не потому, что оно дезинфицирует или «очищает» вашу ротовую полость.
________
💥7. Тампоны и менструальные чаши из 
органического хлопка не безопаснее обычных. Они не дезинфицирует и 

не защищают от синдрома токсического шока (TSS).
________
💥8. Вы не должны есть свою плаценту сырой. 
Нет никаких доказательств того, что это может оказать положительное влияние на депрессию, лактацию или материнскую связь. А также это потенциально опасно.
________
💥9. Микроволновые печи не оказывают негативного влияния на ваше здоровье.
Они не вызывают рак, не уничтожают все питательные вещества из вашей пищи и безопасны в использовании. Ролик есть на канале
________
💥10. Вам не нужно делать колонотерапию, чтобы очистить кишечник от "токсинов". До тех пор, пока вам врач не назначит процедуру - если у вас запор - есть более безопасные и дешевые способы.

5.04.19 У МЕНЯ ЕСТЬ ДРАГОЦЕННАЯ ЖИЗНЬ И Я НЕ СТАНУ ТРАТИТЬ ЕЁ ВПУСТУЮ




Каждый день, только проснувшись, думайте: «Сегодня мне посчастливилось проснуться, я жив, у меня есть драгоценная человеческая жизнь, я не собираюсь тратить ее без пользы. Я намерен задействовать всю свою энергию на саморазвитие, на то, чтобы впустить в свое сердце других людей. И я собираюсь нести всем благо настолько, насколько мне хватит сил».
– Далай-лама

«Жизнь — драгоценный и единственный дар, а мы бессмысленно и беспечно тратим ее, забывая о ее кратковременности. Мы или с тоской смотрим в прошлое, или ждем будущего, когда, будто бы, должна начаться настоящая жизнь. Настоящее же, то есть то, что и есть наша жизнь, уходит в этих бесплодных сожалениях и мечтах».

4.04.19

Психологические приемы

1. Запомни простое правило! Никогда не говори мужчине: «А ты не мог бы сходить в магазин?» Ведь чисто теоретически твой спутник мог бы справиться с поставленной задачей, но вот теория и практика — понятия разные. Лучше перефразируй завуалированную просьбу в «Сходи, пожалуйста, в магазин», тогда мужчине уж никак не отвертеться.
2. Задавая вопрос или обращаясь с просьбой к другому человеку, незаметно кивни. Как ни странно, скорее всего, ты получишь положительный ответ! Только гляди в оба и сам не попадись на подобную уловку.
3. Иногда достаточно невзначай сказать собеседнику, что ему что-то не по силам, чтобы заставить его всеми правдами и неправдами доказать обратное.
4. Если тебе предстоит выступать перед публикой, не забудь прихватить с собой бутылку воды. Если вдруг почувствуешь, что забыл текст, просто сделай несколько глотков и попытайся собраться с мыслями. Поверь, публика и не заметит, что пауза возникла по причине забытого текста.
5. Если в общественном транспорте на тебя вдруг уставился человек и заставляет тебя испытывать дискомфорт, просто взгляни на его обувь. Продолжай смотреть, пока он не замешкается. Поверь, это способно буквально свести с ума!
6. Если ты не выспался, просто громко скажи: «Я отлично спал». Как ни странно, если ты на все 100 % уверен в собственных словах, мозгу придется принять сказанное тобой как данность.
7. Если ты без конца переживаешь, выключен ли утюг и закрыта ли дверь, мы научим тебя забыть об этой проблеме навсегда. Каждый раз, когда утюжишь, выключаешь свет или, например, закрываешь дверь, проговаривай какую-нибудь абсурдную фразу, причем каждый день новую.
   Например, сегодня ты закрываешь дверь и говоришь: «Фиолетовый жираф». Уверяем, в следующий раз, если ты подумаешь о закрытой двери, то вспомнишь, что произносил странную фразу, и непременно успокоишься.
8. Если в целом тебя устраивает предложение другого человека, но ты хочешь получить больше, прими слегка разочарованный вид. Случается, такое срабатывает с завышенной ценой или низкой зарплатой.
9. Если ты желаешь наладить отношения с человеком, просто попроси его о помощи. Даже если ты знаешь, как решить проблему, всё равно попроси. Вот увидишь, это изменит отношение к тебе в лучшую сторону.
10. Чтобы собеседник почувствовал себя неуютно и глупо, периодически поглядывай в центр его лба. Поверь, этот трюк сведет с ума любого!
11. Если собеседник что-то недоговаривает, сделай небольшую паузу и посмотри ему в глаза. Вполне вероятно, ему станет неловко, он продолжит говорить более детально и расскажет правду, если врет. Думая, что ты уже давно обо всём догадался, собеседник без задних мыслей выложит все карты на стол.
12. Если человек с головой окунулся в какую-либо работу или, к примеру, увлеченно говорит по телефону, достаточно протянуть руку и он, не думая, отдаст тебе то, что в этот самый момент держит в руках. Кстати, прием эффективно работает и в обратную сторону: используя данный трюк, можно запросто что-то человеку вручить, а он и не заметит.
13. Утром, когда звонит ненавистный будильник, не спеши закатывать глаза и отчаянно вздыхать. Приподнимись, сожми руки в кулаки и вскрикни «Да!», словно ты знаменитый футболист, который только что забил решающий гол. Не сомневайся, такая уловка взбодрит лучше самого крепкого кофе, причем не только тебя, но и твою вторую половинку, детей, кота и хомячка.
14. Если человек всеми силами пытается втянуть тебя в грандиозный спор, скажи ему что-то приятное. Неожиданная любезность его взбесит, это точно.
15. Если ты ужасно волнуешься при встрече с некоторыми знакомыми, спустя некоторое время они подсознательно начнут волноваться, встречая тебя.
16. Если в твоей команде есть особо ленивый участник, никогда не говори ему: «Сделай это». Скажи ему: «Начни с этого». В данном случае создается устойчивое понимание, что работы гораздо меньше, поскольку начинать нужно с малого.
17. Например, фразу «ты не помыл посуду» замени на «посуда осталась грязной». Так, имея претензии к человеку, но не переходя на личности, ты точно его не обидишь.
18. Оказывается, лучше всего человек запоминает то, что произошло в начале и в конце дня. Чтобы наверняка запомниться работодателю, назначай собеседования либо очень рано, либо поздно. Таким образом ты точно не затеряешься в толпе других претендентов.
19. 
    
20. 
    

3.04.19

ТВОЯ СТРАНА (песенка залюбленного избирателя)

https://www.youtube.com/watch?v=lDhd2V6nux4&feature=share

Привет, ну как у вас дела, мои ребята? Я снова родила не сына, а солдата. Я снова выхожу не из себя, а из маршрутки. Я снова продаю не свой талант, а чьи-то куртки. Я снова выбираю себе слугу народа Из тех, что снова смотрят честно с каждого биллборда Чтоб он служил народу, а не собаке и жене - Не так уж много надо мне, - Твоей Стране. А я так хочу пожить сама для себя! Хочу кем-то стать, а не на базаре стоять. Деньги тратить свои, а не чужие стирать. Я хочу жить, жить, жить, а не, мать их, существовать. Есть много тут желающих на такой, как я, жениться. Все что-то предлагают - гречку, шоколад и пиццу. Конфеты и букеты я, конечно же, люблю, Но мужиков, что слов не держат, страх, как не терплю. Монархи, олигархи, анархисты и актёры, Паны мэры, пенсьёнэры, даже ведьма с фотошопом. Так много ухажеров, но цель у всех одна - Ну, ты сам понимаешь, - Твоя Страна. А я так хочу пожить сама для себя! Ну хватит вокруг акульи хороводы кружлять. Я вашей заботой по самые гланды сыта. Я хочу жить, жить, жить, а не, мать их, существовать. Я снова смотрю в зеркало на себя и удивляюсь - Мне скоро двадцать восемь, но я вовсе не меняюсь. Наверно, я уеду, больше ж виза не нужна. Счастливо оставаться, - Моя Страна. Но даже если будешь ты вне доступа и зоны, Я буду за тебя всегда молиться, всесезонно. Я верю, ты придёшь и меня вытащишь из сна. Я жду, люблю, целую, - Моя Страна.

3.04.19  ГЛАВНАЯ МОТИВАЦИЯ - ЭТО БЕГ ОТ ДРЯБЛОСТИ МЫШЦ К ЗДОРОВЬЮ. А КРАСОТА ТЕЛА? ДА, ПЛЕВАТЬ НА НЕЁ, ЕСЛИ НЕ ПОЯВИТСЯ...

ВОЗРАСТНАЯ ДЕГРАДАЦИЯ МЫШЦ НАЧИНАЕТСЯ В 27 ЛЕТ

В свои 38 я – самый взрослый и постоянный клиент тренажерного зала. 

Конечно, это здорово, что молодые люди посещают спортзалы, но физическая активность еще более актуальна в старшем возрасте, когда концентрация гормонов роста сильно снижается. Многие новички быстро теряют волю к тренингу, потому что их мечта построить красивое тело – слишком долгосрочная и трудно достижимая цель для обеспечения ежедневной мотивации. 

https://glagolas.livejournal.com/176596.html?utm_source=fbsharing&utm_medium=social&fbclid=IwAR2ybfz7WtCQCcax1CgB3jHh9f0lQJiAVhTyzBlm4V3cnPEskk2YGH62pG0

Мой рецепт мотивации – это осознание ежедневного продвижения вперед от догоняющей дряхлости к здоровью. На практике это заключается в ведении дневника, в котором я записываю все подробности о своей силе, выносливости и планирую цель на следующий тренинг. Кроме того, осознание всех процессов в организме, запускаемых тренингом здесь и сейчас, придает осмысленности каждому упражнению, подходу и повтору. Таким образом, вместо далекой мечты о красивом теле я каждый день имею конкретную и достижимую цель прийти в спортзал.

ЗНАНИЯ ИСЦЕЛЯЮТ

Андрей Степанов - врач, кмн

Сексуальная привлекательность мускулистого тела обусловлена эволюционно - в условиях дикой природы развитая мускулатура позволяла легко идентифицировать потенциального партнера, обладающего высокой физической выносливостью и силой. Кроме того, мышцы содержат основные резервы аминокислот и гликогена в организме, что увеличивало выживаемость в экстремальных условиях несмотря на голод и холод. Однако условия жизни современного человека не требуют высокой физической активности, что чревато ранним развитием саркопении - возрастной деградацией мышц. Почему саркопения не наблюдается у детей, но характерна для более старшего возраста, каким образом она влияет на здоровье и продолжительность жизни, а также как мотивировать себя регулярно посещать спортзал - об этом читайте в сегодняшнем посте.


В детстве и подростковом возрасте развитие мускулатуры происходит даже при низкой физической активности во многом благодаря высоким концентрациям гормонов роста. Однако после завершения полового созревания и роста организма синтез гормонов роста снижается, что в условиях малоподвижного образа жизни обуславливает уменьшение мышечной массы и увеличение жировой. Вопреки распространенному мнению данные процессы медленно прогрессируют в среднем уже с 27 лет.


Саркопения коварна тем, что начинается на много лет раньше уже очевидной для окружающих старческой дряхлости и является ее непосредственной причиной. Поэтому, продолжительность активного периода жизни современного человека занимает лишь около половины все увеличивающейся общей продолжительности жизни. 

Важная особенность мышц в том, что ими мы прекрасно управляем своим сознанием. А значит, своим сознанием посредством мышц мы управляем здоровьем. Сердце, печень, почки и др. органы и ткани - наши возможности сознательно и непосредственно влиять на их функции сильно ограничены. Но мускулатура - огромная масса метаболически активной ткани, распределенная по всему организму - влияет практически на все в нашем теле.

Так, например, мускулатура способна быстро усваивать избытки глюкозы в крови, тем самым увеличивая чувствительность тканей к инсулину и уменьшая риск развития сахарного диабета 2-го типа. Также мускулатура является мощнейшим потребителем кислорода, поэтому ее развитие сопровождается увеличением толерантности сердца к кислородному голоданию и, как следствие, уменьшению риска инфаркта. У физически активных мужчин мышцы связывают большое количество свободного тестостерона, превращая его в более мощный анаболик дигидротестостерон. При малоподвижном образе жизни тестостерон в основном трансформируется в дегидротестостерон в простате, что необходимо для ее роста в подростковый период, но с возрастом увеличивает риск аденомы и рака данной железы. Кроме того, люди с развитой мускулатурой быстрее восстанавливаются после тяжелых травм, операций и стрессов. Так, например, перелом шейки бедра в старости сопровождается длительным обездвиживанием, что чревато высоким риском смерти в течение года после травмы. Но у сопоставимых по возрасту пациентов с более развитой мускулатурой регенерация костной ткани происходит быстрее, что позволяет раньше встать на ноги и избежать опасных осложнений лежачего образа жизни. Таким образом, низкая физическая активность и обусловленное этим снижение мышечной массы коррелирует с сокращением общей продолжительности жизни.


В свои 38 я – самый взрослый и постоянный клиент тренажерного зала. Конечно, это здорово, что молодые люди посещают спортзалы, но физическая активность еще более актуальна в старшем возрасте, когда концентрация гормонов роста сильно снижается. Многие новички быстро теряют волю к тренингу, потому что их мечта построить красивое тело – слишком долгосрочная и труднодостижимая цель для обеспечения ежедневной мотивации. Мой рецепт мотивации – это осознание ежедневного продвижения вперед от догоняющей дряхлости к здоровью. На практике это заключается в ведении дневника, в котором я записываю все подробности о своей силе, выносливости и планирую цель на следующий тренинг. Кроме того, осознание всех процессов в организме, запускаемых тренингом здесь и сейчас, придает осмысленности каждому упражнению, подходу и повтору. Таким образом, вместо далекой мечты о красивом теле я каждый день имею конкретную и достижимую цель прийти в спортзал.

О механизмах влияния тренировок на мышечный рост, а также о моей программе тренировок я писал здесь. Читайте мой блог, чтобы узнать больше о своем внутреннем мире и стать здоровыми. Подписывайтесь на обновления в Фэйсбук, Телеграм, Инстаграм, Вконтакте. 

---------------------------------------------------------------------------------

Самый популярный блог о медицине

glagolas

november 30th, 2016

Меня зовут Андрей Степанов. Врач-биохимик, кандидат медицинских наук, работаю в области трансплантации клеток костного мозга пациентам с онкологическими заболеваниями. Родился и вырос в Юрге, учился и женился в Томске, защитил диссертацию в Санкт-Петербурге, живу и работаю в Ханты-Мансийске. Женат, двое детей.

На страницах моего блога вы узнаете: почему человек зевает, чихает на свет, пальцы сморщиваются в воде, а мужская мошонка холодная. Я расскажу о научно-обоснованных методах избавления от угрей и запаха изо рта, а также о том как сохранить зубы и потенцию до самой старости. Читатели часто просят меня написать на определенную тему, и иногда ваши оригинальные идеи воплощаются в интересные статьи. Пишите свои предложения в комментариях к этому посту - как минимум, я изучу публикации в базе ПабМед по вашему вопросу и дам научно-обоснованный ответ.

За 3 года 1 514 885 человек посетили мой блог 3 297 936 раз. Подписывайтесь и вы на самый популярный блог о медицине в России - это суперинтересно! А если у вас нет аккаунта в ЖЖ, подписывайтесь на обновления в Фэйсбук, Вконтакте, Телеграм и Твиттер.

В блоге я реализую научно-популярный проект "Фоторепортажи из операционной". В рамках данного проекта готовится фоторепортаж какой-либо операции, а затем в научно-популярном стиле от лица врача, который выполнял операцию, комментируется каждая фото-иллюстрация. Примеры готовых фоторепортажей вы можете увидеть по ссылке. Я ищу медицинские организации, готовые к сотрудничеству в рамках этого уникального проекта. Готовность клиники к демонстрации своей работы говорит об уверенности в квалификации своих специалистов, поэтому в моих фоторепортажах свое мастерство демонстрируют только высококлассные хирурги. Присылайте свои предложения в личные сообщения в Фэйсбук и Вконтакте.

3.04.19 МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ОЖИРЕНИЕМ? МОЖНО. БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ.

Микробиота ожирения

Обследование женщины с жалобами на непрерывный понос и острую боль в животе обнаружило острое воспаление толстой кишки, вызванное клостридиями. Учитывая устойчивость бактерии к антибиотикам, пациентке предложен экспериментальный, но эффективный метод терапии - трансплантация донорской микробиоты (кишечная микрофлора). После введения в кишечник пациентки 600 мл суспензии донорского кала рецидивов заболевания больше не наблюдалось - микробиота донора успешно вытеснила патоген и заняла его ниши. Однако через год женщина пожаловалась врачу на быстрый набор веса, в то время как всю жизнь до трансплантации она имела нормальную и стабильную массу тела. С момента проведения процедуры прибавка составила 15 кг, а общая масса тела достигла 77 кг при росте 155 см. Несмотря на фитнес и диету вес пациентки вскоре превысил 80 кг. Врач обратил внимание, что в целом здоровый донор также имеет избыточную массу тела и допустил возможность "заражения" ожирением через микробиоту. На первый взгляд столь смелое предположение имеет серьезную доказательную базу. В этой статье я расскажу о влиянии микробиоты на пищеварение, и почему ее видовое разнообразие снижает, а однообразие увеличивает риск ожирения.


Введение
Вероятность наследования ожирения достигает 80%, однако индивидуальные различия в ядерном геноме обуславливают менее 2% изменчивости массы тела в популяции. Кроме того, ядерный геном передается ребенку почти поровну от каждого родителя, но дети наследуют ожирение с заметно большей частотой от матерей. Этот феномен часто объясняется влиянием на метаболизм митохондрий, у которых своя ДНК и которые отсутствуют в головке сперматозоида, поэтому митохондриальный геном наследуется эмбрионом только из яйцеклетки матери. Однако результаты исследования митохондриального генома объясняют еще меньше случаев наследования ожирения. Таким образом, если наследование данного заболевания лишь частично опосредованно ядерным и митохондриальным геномами, то может быть ожирение передается детям в основном через третий геном человека - микробиом (совокупность генов микробиоты), который также наследуется от матери? 

Наследование и изменчивость микробиома
Внутриутробное развитие сопровождается абсолютной стерильностью плода, который впервые получает микробиоту, преодолевая родовые пути во время естественных родов. Поэтому дети, рожденные естественным путем, имеют более разнообразную микробиоту, чем извлеченные с помощью кесарева сечения. Тем не менее состав микробиоты у тех и других детей постепенно нормализуется при условии наличия грудного вскармливания, которое обеспечивает доминирование бифидобактерий и лактобацилл, подавляющих популяции условно-патогенных бактериоидов и клостридий. Рождение естественным путем и грудное вскармливание формирует видовой костяк микробиоты, который обычно сохраняется на всю жизнь. Дальнейшее обогащение микробиоты другими видами бактерий зависит от образа жизни.


Так, например, посещение детского сада является значимым и независимым фактором увеличивающем видовое разнообразие микробиоты. С другой стороны, широкое применение антибиотиков и антисептиков, а также строгие санитарные стандарты и нормы гигиены снижают интенсивность обмена микробиотой между людьми и ее разнообразие (подробно о роли данных факторов в развитии инфекций у детей и запаха изо рта писал здесь). Таким образом можно говорить о наследуемости и изменчивости микробиома.

Структура микробиоты
С возрастом численность бактериальных клеток в кишечнике постепенно достигает 100 триллионов, что превышает количество собственных клеток организма взрослого человека в 10 раз. При этом, благодаря малым размерам бактерий, вся микробиота весит до 2 кг и умещается в толстой кишке.


Около 60% содержимого прямой кишки - микроорганизмы, колонии которых разрастаются на волокнах растительной пищи (клетчатке), используя их в качестве пищи и каркаса, формируя тем самым комкообразную консистенцию фекалий. Несмотря на значительную численность бактерий, их взаимодействия с организмом человека долгое время рассматривалось учеными строго в рамках комменсализма, при котором микроорганизм извлекает пользу от взаимоотношения, а макроорганизм не получает ни пользы, ни вреда. Однако с развитием методов генотипирования представления о микробиоте значительно изменились.


Было установлено, что видовое разнообразие микробиоты достигает 300-700 видов микроорганизмов, а их суммарный геном состоит из 10 миллионов генов, что в 300 раз превышает геном человека. Такое суммирование генов микробиома и сравнение их количества с таковым показателем у человека здесь не для красного словца. Многие гены бактерий функционально дополняют ядерный геном человека, а межвидовое взаимодействие микроорганизмов настолько тесное, что некоторые виды буквально не могут жить друг без друга. Последние открытия в этом направлении позволили говорить о взаимовыгодных отношениях человека и микробиоты, а совокупность ее генов названа микробиомом или третьим геномом человека. Для иллюстрации приведу конкретный пример.

Физиология микробиоты
С растительной пищей мы потребляем полимеры фруктозы (фруктаны), для расщепления которых на простые сахара у нас нет собственных ферментов. Нерасщепленные фруктаны не всасываются, и их накопление в кишечнике вызывает тяжелые расстройства, а в ротовой полости они используются кариозными бактериями для прикрепления к зубной эмали. На помощь нам приходят бифидобактерии и лактобациллы, которые имеют гены ферментов для расщепления фруктанов до лактата и ацетата. Данные метаболиты создают более кислые условия, которые снижают размножение чувствительных к кислоте и вызывающих диарею условно-патогенных бактерий. Кроме того, лактат и ацетат в качестве источника энергии используют другие виды дружественной микрофлоры, которые производят бутират - основной источник энергии для клеток эпителия кишечника и ингибитор проникновения в них внутриклеточных патогенов, а также это соединение снижает риск развития язвенного колита и рака толстой кишки. Вот так, всего несколько видов бактерий из опасных для организма компонентов пищи синтезируют целебное вещество, и, защищая свою нишу от конкурентов, в качестве бонуса человеку, подавляют рост патогенов в его кишечнике! А теперь представьте, как десятки и сотни видов микроорганизмов объединены в более длинные и разветвленные метаболические цепи, продуцирующие незаменимые аминокислоты, витамины и прочие метаболиты, тем самым модулируя пищеварение, иммунитет и даже наше поведение, в том числе пищевое.


Микробиота и ожирение
Значительное влияние микробиоты на ожирение впервые было продемонстрировано на полностью лишенных микроорганизмов и выращенных в стерильных условиях мышах. Характерно, что стерильные мыши обычно имеют на 42% меньше жировой ткани, чем аналогичные мыши с микрофлорой. При этом более худые стерильные мыши потребляют на 29% больше пищи, чем их более полные собратья с микрофлорой. Исследователи переносили микрофлору от обычных мышей к стерильным и в течение двух недель наблюдали увеличение жировой ткани на 57%, несмотря на снижение потребления пищи на 27%!


Авторы пришли к выводу, что микрофлора помогает извлекать больше энергии из меньшего количества пищи. При этом энергоэффективность пищеварения с микрофлорой повышается настолько сильно, что полученный избыток калорий запасается в жировую ткань.

Полученные в данном исследовании результаты обусловлены низким разнообразием самостоятельно синтезируемых организмом млекопитающих гликозидаз - ферментов для расщепления связей в молекулах сложных углеводов, таких как растительная клетчатка. Для сравнения, если в нашем геноме всего 20 генов для синтеза гликозидаз, то один только вид бактериоидов синтезирует 261 разновидность гликозидаз, а весь микробиом содержит 250 000 генов для синтеза данных ферментов. Таким образом, в случае отсутствия микробиоты богатая энергией клетчатка покидает организм с испражнениями, не удовлетворяя потребности в калориях, поэтому стерильные мыши едят больше и весят меньше своих собратьев с нормальной микрофлорой. Результаты данных исследований невольно рождают идею о способе лечения ожирения тотальным уничтожением микробиоты антибиотиками. Однако коэволюция человека и микробиоты зашла так далеко, что реализация данной идеи невозможна, а с клинической точки зрения - очень опасна.

Во-первых, в отличие от мышей мы не можем позволить себе жить в стерильных условиях. Окружающая среда содержит множество патогенных микроорганизмов, которые будут рады занять ниши, освобожденные от естественной микрофлоры. Например, женщина, клинический случай которой приведен вначале статьи, получила инфекцию клостридиями как раз после лечения бактериального вагиноза высокими дозами антибиотиков. Во-вторых, я уже упоминал, что без микробиоты мы не способны самостоятельно расщеплять фруктаны, накопление которых чревато тяжелыми расстройствами пищеварения. И наконец, в-третьих, применение антибиотиков на практике показывает противоположный эффект - ожирение усугубляется, а более разнообразная и богатая по составу микробиота - защищает от ожирения.

Антибиотики и ожирение
Еще с середины прошлого века антибиотики широко применяются в сельском хозяйстве для ускорения набора веса скота. С этой целью прапараты добавляются в корм на постоянной основе, в результате чего 70% произведенных антибиотиков расходуется на животноводство.


Положительное влияние антибиотиков на массу тела долгое время объясняли профилактикой инфекций, ведь здоровое животное быстрее набирает вес. Но позже было доказано, что данная зависимость опосредованна изменениями в составе микробиоты. Аналогичное влияние антибиотиков на массу тела у человека считалось маловероятным, так как антибиотикотерапия применяется кратковременно и эпизодически. Между тем 10 лет назад в исследованиях было установлено, что даже однократный курс антибиотиков ведет к снижению разнообразия микробиоты человека в течение 4-х лет. Проведенный в 2017 году мета-анализ исследований на почти 500 000 человек констатировал значительное влияние применения антибиотиков во младенчестве на увеличение риска развития ожирения в более старшем возрасте, при этом доза антибиотика положительно коррелировала со степенью ожирения. Таким образом, ожидаемого снижения массы тела в результате подавления микробиоты не происходит, а в перспективе, напротив, наблюдается развитие ожирения. Предположительно, антибиотики, избирательно уничтожая чувствительных к ним представителей нормальной микрофлоры, формируют своего рода "микробиоту ожирения".

Концепция непрерывной метаболической цепи и "микробиота ожирения"
Полноценная микробиота представляет собой непрерывную метаболическую цепь реакций расщепления богатой энергией клетчатки до бедных энергией соединений. При этом каждый промежуточный еще содержащий энергию метаболит усваивается очередной в метаболической цепи бактерией, способной синтезировать ферменты для его расщепления, поглощая свою порцию энергии. Конечными метаболитами функционирования непрерывной метаболической цепи являются короткоцепочечные жирные кислоты, которые в основном катаболизируются клетками кишечника и не сублимируются в жировой ткани, а некоторые из них даже ингибируют липогенез и подавляют аппетит. Таким образом полноценная микробиота практически полностью утилизирует энергию клетчатки и защищает хозяина от ожирения, даже если тот злоупотребляет быстрыми углеводами.

В отличие от нормальной микрофлоры, "микробиота ожирения" однообразна из-за отсутствующих видов, родов или целых семейств бактерий, поэтому не способна образовать непрерывную метаболическую цепь. Так как разные виды клетчатки расщепляются многими представителями микробиоты, то отсутствие некоторых из них не блокирует начало метаболической цепи и пищевые волокна благополучно расщепляются до промежуточных метаболитов. В свою очередь отсутствие видов бактерий, специфически расщепляющих промежуточные метаболиты, ведет к накоплению последних в просвете кишки. В отличие от клетчатки, промежуточные метаболиты способны усваиваться организмом, в том числе увеличивая запасы жировой ткани. Таким образом "микробиота ожирения" содержит своего рода бреши, через которые энергия "утекает" в организм человека.

Предполагаемая "микробиота ожирения" нашла подтверждение в экспериментахпо трансплантации фекалий от людей с разным телосложением к стерильным мышам. Чтобы исключить прочие факторы микробиоту для трансплантации набирали у 8 близнецов, пары которых различались по наличию и отсутствию ожирения, а мыши, получившие микробиоту от людей с разным телосложением, проживали раздельно. Микробиота, полученная от близнецов с ожирением, имела скудный видовой состав, по сравнению с более разнообразной микробиотой близнецов с нормальным телосложением.


В результате эксперимента мыши, получившие "микробиоту ожирения", демонстрировали значительный набор жировой массы тела уже на 8 сутки после трансплантации. В тоже время, масса жира у мышей, получивших микробиоту от близнецов с нормальной массой тела, оставалась без значимых изменений на протяжении всего эксперимента.


Кроме того, авторы данного исследования решили проверить заразность ожирения. Для этого полученных в результате трансплантации разной микробиоты мышей через 5 дней разместили в общей клетке. Контроль массы и состава тела на 10 сутки совместного проживания показал, что мыши, получившие "микробиоту ожирения", набрали меньше жира, чем аналогичные мыши в первой части эксперимента (проживающие изолированно), и практически не отличались от мышей-сожителей, получивших микробиоту от близнецов с нормальным телосложением. Анализ микробиомов демонстрировал увеличение разнообразия микробиоты у мышей, изначально получивших однообразную "микробиоту ожирения". Важно, что исходно получившие разнообразную микробиоту худые мыши не заразились ожирением от сожителей.


Анализ метаболитов в кишке показал, что после совместного проживания у мышей, исходно получивших "микробиоту ожирения", наблюдалось снижение дисахаридов и увеличение короткоцепочечных жирных кислот. Таким образом, было установлено, что разнообразная микробиота защищает от развития ожирения, а трансплантация или естественная передача такой микробиоты к мышам с ожирением ведет к нормализации массы тела.

Заключение
Следует учесть, что мыши являются копрофагами, что значительно облегчает естественный обмен микробиотой между сожителями. Тем не менее, результаты исследований микробиоты и эпидемиологии ожирения у людей также могут быть объяснены обменом микрофлорой через социальные взаимодействия. Выше я уже рассказывал о том, как посещение детского сада увеличивает разнообразие микробиоты, но обмен микрофлорой может происходить и через другие социальные связи и потенциально влиять на риск развития ожирения. Так, например, анализ медицинских карт 1519 семей американских военнослужащих позволил установить, что индекс массы тела членов семьи после назначения на новое место службы в течение 24 месяцев изменялся в соответствии с показателями у населения данного района. Авторы этого и еще 45 аналогичных исследований предполагают, что отличия нашего телосложения от такового у ближайшего окружения могут увеличивать психологический дискомфорт, а это в свою очередь влияет на пищевое поведение и физическую активность. Однако попытки доказать данную причинно-следственную связь до сих пор не увенчались успехом. Между тем обмен микробиотой через окружающую среду и непосредственные контакты может объяснить данный феномен.

В этом контексте может быть интересен и мой жизненный опыт. Сам я - тот еще дрищ и поговорка "не в коня корм" - это про меня! А с тех пор как я познакомился со своей супругой, она год от года стала терять вес. Правда, ожирения у нее никогда не было, но с начала наших отношений похудела заметно. Еще в студенчестве она шутила, что я ее своими глистами заразил, но как только устроился на работу в лабораторию, то все проверил и ничего такого не обнаружил. Тогда я впервые и предположил, что дело может быть в особенностях моей микробиоты, которую постепенно переняла жена. К сожалению, в нашей лаборатории исследовать данные особенности невозможно, поэтому образец своего "внутреннего мира" я отправил на анализ в компанию Атлас. О результатах анализа напишу в следующей статье, в которой подробно расскажу о методах коррекции микробиоты с целью снижения массы тела (upd: короткий обзор результатов опубликован в моем Инстаграме). Чтобы не пропустить - подписывайтесь на самый интересный блог о медицине! А если у вас нет аккаунта в ЖЖ, подписывайтесь на обновления в Фэйсбук, Вконтакте и Телеграм.

3.04.19   НЕМНОГО МОЖНО ПОСМЕЯТЬСЯ: АХ, ЭТИ ВРАЧИ....

Ржака

При простуде эффективнее пить не молоко с мёдом, а коньяк с медсестрой!

- И где она, справедливость?.. Я вас спрашиваю, где?..
- Я бы вам ответил, но, как говорят гинекологи, там её тоже нет...

Что в поэзии называется "я помню чудное мгновение", в медицине зовётся "беспорядочные половые связи"..

Эволюция врача:
5 лет: хочу лечить людей..
15 лет: хочу спасать жизни!
21 год: хочу спааать!
27 лет: как бы смыться с дежурства...
36 лет: больные достали!
45 лет: зачем я пошел в медицинский???
60 лет: иногда всё-таки хочется лечить людей...

Счастье – это когда у тебя среди друзей есть медик, мент, юрист и киллер. Сразу жить становится как-то проще!

Купила лекарство. Читаю побочные эффекты: сонливость, боль в глазах, шум в ушах, нервозность, бессонница, судороги, сухость во рту, рвота, гастрит, диарея, запор, мигрень... Сижу и думаю: может хрен с ним, с насморком-то...

- Не получилось, не срослось...
- Честно говоря, травматолог Вы так себе...

- Алло! Доктор, я по вашему совету купил клизму. Куда мне её теперь??
Гм... Засунуть её себе в зад??
Ладно, доктор! Я вам попозже позвоню, когда у вас хорошее настроение будет..

Приходит женщина к гинекологу. Он осмотрел, спрашивает:
- Сколько у вас было партнёров?
- Ну, пять или шесть...
- Что-то не густо..
- Да уж, не задалась неделька...

- Как вы планируете лечить этого парня?
- Будем закапывать..
- Капли??
- А вы оптимист!

Если вам выписали рецепт разборчивым почерком – остерегайтесь, это может быть и не доктор..

- Ты чего разорался тут на всю поликлинику?? Закрой свой рот!
- Сам закрой! Если такой нервный, запишись к психиатру!
- А я к нему и записан! Жду этого урода!
- Сам ты урод... Проходи в кабинет, я немного задержался...

Медики о дорогах:
"Наши дороги самые лучшие: и грыжу вправят, и камни из почек вытрясут!"

- Доктор, как быстро убрать живот?
- Повернитесь спиной!

Благополучие врача-отоларинголога держится на соплях..

- Доктор, у меня кашель какой-то нехороший...
- Будем лечить - станет хороший!

На медосмотре:
- Живой?
- Да.
- Годен!

Врачи всегда рекомендуют своим пациентам то, что им рекомендовано рекомендовать..

- Доктор, я никак не могу сходить в туалет..
- Главное - оптимизм! Не можете в туалет, так сходите в театр, на выставку...

Больной нуждается в уходе врача, и чем дальше врач уйдёт, тем лучше...

- Доктор, зачем вы сказали 80-летней бабушке, что она беременна??
- Ну и что, зато икота прошла..

Врач-проктолог осматривает пациента и говорит:
- Мда, батенька.. У вас тут трещинка на входе..
Мужик:
- Но-но-но! Не на входе, а на выходе!

- Доктор, у меня не стоит..
- Пейте керосин!
- А что, поможет??
- Милейший, он и самолеты поднимает!

Стоматолог:
- Не боись, Серёга, всё бывает в первый раз!
Пациент:
- Я не Серёга..
Стоматолог:
- Я знаю. Серёга - это я...

- Доктор, что-то я отвратительно себя чувствую..
- Куритe?
- Нет.
- Пьёте?
- Нет.
- Ну, а что ж вы хотели, голубчик?

3.04.19 СЛУШАЕМ ДУХОВОЙ ОРКЕСТР


https://www.youtube.com/watch?v=m7k47jPIOJc

Старинные вальсы Играют духовые оркестры новинка 2018

ВСЕМ ЛЮБИТЕЛЯМ СТАРИННЫХ ВАЛЬСОВ В ИСПОЛНЕНИИ ДУХОВЫХ ОРКЕСТРОВ . АВТОРЫ МУЗЫКИ НАПИСАНЫ В КАЖДОМ ВАЛЬСЕ СБОРНИКА . В СБОРНИКЕ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ВАЛЬСЫ МП3 , ФОТО МАТЕРИАЛ С ОТКРЫТОГО ДОСТУПА В ИНТЕРНЕТЕ И ВСЕ ПРАВА ПРИНАДЛЕЖАТ ИХ АВТОРАМ . Музыкальное сопровождение духовые оркестры . Использованы фото и фотографии с картин художников 19 века.

"Вальсы и марши" Дирижёр - Валерий Халилов

https://www.youtube.com/watch?v=whEWFBjvYs8&list=RDwhEWFBjvYs8&start_radio=1&t=142

Главный военный дирижёр ВС РФ, народный артист России, генерал-лейтенант - Валерий ХАЛИЛОВ Большой зал МГК им.П.И.Чайковского 7 ноября 2015